2. Konu
Buda 3. konu. İlk 2 konu yetişkinleri içeriyordu buda çocuklar için. Umarım faydalı olmuştur ...
Bu konuyu vaktim olmadıgı için biraz kısalttım konuda ek olarak bebeklerin yabancı cisim yutmasını anlatıyordu müsait oldugum bir zamanda onuda paylaşırım.
Çocuklarda temel yaşam desteği basamakları
Her zaman alanın kendiniz ve hasta için güvenli oldugundan emin olun
Her nekadar teorik olarak kurtarıcıya hastalık bulaşma riski olsa da bu risk düşüktür ( Risk almanıza gerek yok ağzına dalmayın
)Hastaya hafifçe vurularak yüksek sesle iyimisin diye sorulur
Çocugun adı biliniyorsa adıyla hitap edilir
Kendisinde ise yanıt verecek hareket edecek veya inleyecektir
Çocugun herhangibir yaralanması veya herhangibir tıbbi ihtiyacı olup olmadıgı hızlıca kontrol edilir
Eğer çocuk yanıt vermiyor, solumuyor veya iç çekme tarzında soluyorsa kardiyak arrest olarak değerlendirilir.
Düzenli solunum görülüyorsa hastanın CPR ihtiyacı yoktur.
Travma belirtisi yoksa çocugu derlenme pozisyonuna alırız. Böylece havayolu açık kalacak ve aspirasyon riski olmayacaktır
Kardiyak arrest sırasında yüksek kaliteli göğüs basıları vital organlara kan [ ARGO ]ımı sağlar ve spontan dolaşımın geri dönme olasılığını artırır.
Yüksek kaliteli CPR’ın özellikleri :
Ugun hız ve derinlikte göğüs basıları
Hızlı bas dk en az 100 bası
Güçlü bası ( Bebeklerde göğüs ön arka çapının en az 1/3 ü veya 4 cm çökecek şekilde, çocuklarda ise en az 5 cm çökecek şekilde )
Her bası sonrası kalbin geri dolumu için göğsün yeterli esnemesine izin verilir
Basılar arasındaki ara az olmalıdır
Aşırı ventilasyondan kaçınılmalıdır
En iyi sonuç için göğüs basıları düz zeminde uygulanmalıdır
Bebeklerde tek kurtarıcı varsa meme çizgisinin hemen altına iki parmak yontemi ile ( sağlık personeli yada başka birkişi fark etmez ) bası uygulanır
Ksifoid üzerine veya kotsalar üzerine basılmaz
Çocuklarda sternum alt yarısına göğüs en az 5 cm çökecek şekilde bası uygulanır
1 veya 2 el tabanı ile yapılır, ksifoid ve kostalara bası uygulanmaz
#Tek veya iki elle bası uygulanmasının daha iyi sonuç verdiğine dair yeterli veri yoktur. İki elle yapılan göğüs basılarının daha az yorucu oldugu gözlenmiştir. Hangisi uygulanırsa uygulansız göğüsün yeterli esnemesinden emin olunmalıdır.
Göğüs basılarının kalitesi kurtarıcı yoruldugunda düşer. Her 2 dakikada basıyı uygulayan kişi değişmelidir ( değişim 5 sn den kısa sürede yapılmalıdır )
Bebek ve çocuklarda resüsitasyon seyri göğüs basıları ventilasyonla birlikte uygulandıgında en iyidir. Ancak kurtarıcının ventilasyon eğitimi yoksa CPR a sadece göğüs basısı ile devam edilmelidir.
Hava yolunu aç ve ventilasyon ver :
Tek kurtarıcı : 30 göğüs basısı 2 ventilasyon
İlk 30 basının ardından havayolunu aç ve 2 soluk ver
Bebek veya çocuk yanıt vermiyorsa dil havayolunu tıkamış olabilir
Hem yaralı hemde yaralı olmayan hastada hava yolunu baş geri çene yukarı manevrası ile aç.
Bebeklerde ağızdan ağız ve burun tekniği cocuklarda ise ağızdan ağza tekniği uygulanır
Kurtarıcı solukların verildiğinden emin olunur
Her bir soluk 1 sn yi geçmemelidir
Göğüs yükselmezse başa tekrar pozisyon verilmelidir.
Eğer bebekte hem ağza hem buruna hava vermekte zorlanılıyorsa ağız ağız veya ağız burun ventilasyonu denenir.
Ağız ağız ventilasyonu uygulanırken burun kapatılır
Ağız burun tekniği uygulanırken de ağız kapatılır
Tek kurtarıcı 30 bası 2 soluk dongüsüne 2 dakika devam etmeli sonrasında acil yanıt sistemini ative etmelidir
Bebek ve çocuklarda ideal bası: ventilasyon oranı bilinmemektedir.
İki kurtarıcı varsa birisi acilen CPR’a başlar diğeride acil yanıt sistemini aktive eder
Çogu bebek ve çocukta kardiyak arrest asfiksi nedeniyledir ve bu nedenle tek kurtarıcı varlıgında acil yanıt sistemi aktivasyonundan once 2 dk CPR önerilir
Kurtarıcı yardım çagırdıktan sonra CPR’a tekrar göğüs basısı ile başlamalıdır
Kurtarma ekibi gelinceye veya kurbanın solumaya başlayıncaya kadar CPR devam eder







![[Resim: athensnightview.jpg]](http://img208.imageshack.us/img208/508/athensnightview.jpg)