Forum Gündemi:
Hoşgeldin, Ziyaretçi:  Üye Ol avatar

WarRockTUBE - Ücretsiz WarRock Türkçe Destek Platformu !
WarRockTUBE - Ücretsiz WarRock Türkçe Destek Platformu !

WarrockTube Kullanıcılarına Özel İmza Oluşturucu Aktif [TIKLA]
Temel Yaşam Desteği 2

N.B.K     Diğer Paylaşımlar     797     0
Konuyu Oyla:
  • Derecelendirme: 0/5 - 0 oy
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
Temel Yaşam Desteği 2
#1
Bu Konunun devamı.

Göğüs basılarına ara vermemek veya arayı en kısa tutmak için havayolu manevralarının çok iyi bilinmesi ve çabuk uygulanması gerekir.

Havayolunu açma: saha kurtarıcısı
Hastaya hem bası hemde ventilasyon uygulayabileceğinden emin ise baş geri çene yukarı manevrası yapılır.
Havayolunun açma: sağlık çalışanları
Kafa veya boyun travması olmayan hastalarda sağlık personeli baş geri çene ileri manevrası ile hava yolunu açmalıdır.
Bu teknik her ne kadar bilinci kapalı paralize hastalar için geliştirilmiş ve kardiyak arrest kurbanlarında çalışılmamış oılsada klinik ve radyolojik kanıtlar ve vaka serileri bunun etkili olduğunu göstermiştir.

Spinal yaralanmadan şüphelenilen hastalarda kurtarıcı ilk oönce manuel olarak hastanın kafasının hareket ettirilmesini engellemelidir.
Spinal sabitleştirme cihazları kalıcı hava yolu açma tekniğini güçleştirebilir ama transport ( taşıma ) sırasında da spinal hattı sağlamak için gereklidir.
Sağlık çalışanları servikal spinal yaralanmadan şüpheleniyorsa havayolunu başı ekstansiyona getirmeden sadece çene itme manevrasıyla açmalıdırlar. ( baş ger çene yukarı ve çene itme manevralarını internetten bakabilirsiniz )
Kalıcı havayolu ve yeterli ventilasyon CPR'ın onceliklerinden oldugundan çene itme manevrası havayolunu yeterli açmıyorsa baş geri çene ileri manevrası kullanılır.

Kurtarıcı soluklar :
Her kurtarıcı soluk 1 dk da verilir.
Gözle görülebilir göğüs yükselmesini sağlamaya yetecek kadar tidal volüm verilir.
bası ventilasyon oranını 30:2 olarak uygulanır ( 30 bası 2 kurtarıcı soluk )
İleri hava yolu açıldıgında ve 2 personel varlıgında solunum ile basıyı senkronize etmeye çalışmadan her 6 8 saniyede 1 soluk verilir. Ventilasyon için basıya ara verilmez.

Normalde 500-600 tidal volüm göğsü yeterli yükseltebilir ancak havayolu tıkanıklığı olan hastalarda daha yüksek basınçlar gerekebilir

Kurtarıcı soluk verilirken aşırı ventilasyondan kaçınılması gerekir.
Aşırı ventilasyon yapılırsa
gastrik inflasyon, regürjitasyon, aspirasyoni toraks içi basınç artışı meydana gelir.

CPR sırasında ventilasyon uygulanmasının amacı yeterli oksijenasyonu sağlamak ikinci amacı ise CO2 ( karbondioksit )' yi uzaklaştırmaktır.

Ağızdan ağıza kurtarıcı soluk :

Ağızdan ağıza kurtarıcı soluk hastaya oksijen ve ventilasyon desteği sağlar
Hastanın ağzı açılır burnu kapatılır ve kurtarıcı soluk verilir.
Normal bir nefes alınır ( derin değil ! ) ve her soluk 1 sn de verilir.

#Hastanın göğüsünde yeterli yükselme gözlenmezse başa tekrar pozisyon verilir ve ikinci soluk denenir.

Hastanın yeterli dolaşımı varsa ( güçlü ve kolay tespit edilen nabız ) ama solunum desteğine ihtiyacı varsa her 5 6 snde bir 10-12/dk soluk verilir. Her kurtarıcı soluk 1 sn. de verilir.

Ağızdan buruna kurtarıcı soluk :

Hastanın ağzından ventilasyon öüökün değilse ve ya ağızda çok ciddi yaralanmalar varsa
Ağız açılmıyorsa
Hasta suda ise
Vaka serilerine göre ağız burun ventilasyon uygulaması kolay güvenli ve etkilidir.

Ağız stoma ventilasyonu:
Trakeostomisi olan kurbana stomadan kurtarıcı soluk verilir.

Balon maske ile ventilasyon :
Oda havası ile veya oksijen ile ventilasyon sağlanır
İleri havayolu olmadan pozitif basınçlı ventilasyon yapar bu nedenle gastrik inflasyon ve bunun komplikasyonlarına neden olabilir. ( CPR sırasında tek kurtarıcı varlıgında onerilen ventilasyon yonetmi değildir 2 deneyimli ve eğitimli kurtarıcı tarafından yapılırsa etkili olur. )

Yabancı cisim tıkanıklığı :

Yabancı cisim tıkanıklığı ölümün nadir ama onlenebilir bir nedenidir.
Tedavi genellikle başarılıdır ve sağ kalım oranları %95'i geçmektedir.

Erken farkedilmesi önemlidir. Hava yolu tıkanıklığı şiddetli veya hafif olabilir. Belirtileri
sessiz öksürük
siyanoz ( morarma )
konuşamama
nefes alamama
stridor

Hastada hafif tıkanıklık belirtileri varsa sürekli oksürmesi söylenir.
Hastada şiddetli havayolu tıkanıklığı belirtisi varsa
Hastanın arkasına geçilir
Bir elinle hastanın göğsünü destekle ve hastanın öne eğilmesini sağla böylece yavancı cisim çıkarsa hastanın ağzından dışarı yönelecektir.
Avuç tabanınla hastanın kürek kemikleri arasına 5 kere sertçe vurulur.

Eğer sırta vurma manevrasıyla başarılı olunmazsa 5 kere abdominel itme manevrası uygulanır.
Abdominal itme manevrası :
Hastanın arkasına geçilir ve her iki kolunu karın üst bolgesine sar.
Hastayı öne doğru eğ
Yumrugunu sık ve gobekle sternum altının arasına koy
İçeri ve yukarı doğru güçlü bastır
5 kere tekrar et
Yabancı cisim çıkmazsa bir döngü daha sırta vurma ve abdominal itme manevraları uygulanır.

Hasta bilinçsiz hala gelmişse

Hasta dikkatlice desteklenerek yere yatırılır.
Acilen acil yanıt sitemi aktive edilir.
Göğüs basısı ile CPR'a başlanır.
Cevapla


Konu ile Alakalı Benzer Konular
Konular Yazar Yorumlar Okunma Son Yorum
  Bildiğiniz bedava ftp desteği veren ? Microsoft 3 881 15-08-2012, Saat:01:13
Son Yorum: LeeFeng
  Temel Fıkraları Serisi Keshan22TR 1 783 09-06-2012, Saat:07:42
Son Yorum: DeliİSMET
  Temel Yaşam Desteği N.B.K 4 1,044 16-05-2012, Saat:07:45
Son Yorum: Nicomedia
  Yeni arabası ile Beyaz Show yaptı Haber Yaşam Özet Haber Quarentlyy 4 1,305 02-04-2012, Saat:07:28
Son Yorum: Tupac
  Temel Yaşam Desteği 3 N.B.K 3 1,168 14-11-2011, Saat:02:32
Son Yorum: mutofrans

Hızlı Menü:


Konuyu Okuyanlar: 1 Ziyaretçi

WRT

WarRockTube

Ücretsiz WarRock Türkçe Destek Platformu